我县卫生事业近几年发展迅速，乡村医生定向委培已初见成效，对目前村医队伍建设起决定性作用，但是，如何留住，还是一个很大的考验。目前已经有人员流失的苗头，待遇是主要的问题。

目前，乡村医生的收入主要由以下几部分组成：

1.县、乡财政各补助5000元/年。

2.省财政每个卫生室1.5万元/年。

3.公共卫生事业经费35元/人/年左右 （一般一村1800-3000人口左右）。

4.基本医疗收入(门诊一般诊疗费),多劳多得。

5.中医适宜技术，中草药的使用，多劳多得。

6.家庭医生签约服务收入,多劳多得。

因为新入职的人员由于自身原因只能从事一般公共卫生项目，不难看出，新入职人员的工资个人部分只有1万/年是增加的，其他主要来源就是现有卫生室人员公共卫生事业经费的分摊，这样子的环境导致卫生室现有人员对新人的抗拒。根据调研，新入职的乡村医生的年收入大概在3万元左右，待遇和别的行业差距较大，地处农村，升职空间有限，加之医疗行业是一个成才慢的行业，现在的年轻人很难耐得住寂寞，这样子的工作环境、工资水平，很难留住年轻人。

建议：

县级财政设立专项资金，给予新入职人员专项补助，每年1万/年，可以暂定3年期限，考核发放。有效的促进业务学习，3年后自己也有能力开展业务，自己增加收入。

建议和社保部门沟通增加卫生室一般诊疗费的人次数、增加收入、现有政策是定额的。

建议增加县乡财政补助，建立一个增长机制，先涨到1.5万元/年。

建立健全五险一金制度，现在就是在个人工厂上班，基本上都有五险一金，让乡村医生有一个归宿感。