目前,乡镇卫生院生存和发展环境不佳。对此,要兑现上级政策,完善改制政策,制定激励政策,要营造良好的执法环境和舆论环境。
目前,乡镇卫生院的发展环境还存在着不少问题,主要体现在:一是影响卫生院正常经营的现象时有发生;二是部门服务收费名目繁多;三是医药市场及广告宣传十分混乱;四是乡镇卫生院的医疗环境陈旧落后。对此,要营造这样几种环境。
1、要营造良好的政策环境。在农村卫生院引入市场机制的同时,必须有政府的政策支撑。一要兑现上级政策。就是严格按照国家和省市要求。例如,苏发[2003]24号文件明文规定,逐年增加卫生投入,增长幅度不低于同期经常性财政支出的增长幅度,而且主要用于农村卫生事业,建立起稳定的投入增长机制。二是完善改制政策。就是制定统一的配套政策,切实解决遗留问题,使卫生院轻装上阵。对补偿金返还问题应根据医务人员在民营企业的服务年限,由民营企业和政府按比例承担;对抚恤金发放问题,可由县、镇、民营医院按3:3:4比例共同承担。三是制定激励政策。就是在设施投入、人才引进培养等方面,设立“以奖代投”配套资金,尤其对人才引进要制定特殊政策,在工资待遇、继续教育、评定职称等方面给予照顾。对贫困学生就读医学专业、愿意到农村卫生院工作的,可通过提供助学贷款、签订就业合同积极引进。
2、要营造良好的执法环境。一是对涉及医疗纠纷的卫生院要依法保护。做到“三个一”,即成立一个专门的医疗纠纷调处机构;健全一个联席会议制度;完善一个应急行动机制。二是对农村医疗、药品市场要依法治理。对新批医疗机构和药店,把好准入关、布局关、审批关和监督关,实行医疗机构和药品经销审批责任追究制、促进公平竞争。三是对农村卫生院的检查要依法行政。
3、要营造良好的舆论环境。第一,要提升农村卫生院的社会形象。在新闻媒体上采用专栏、专访、特写等多种形式,广泛宣传农村卫生院在新农村建设中的重要地位作用,及时总结先进典型。第二,要摆正民营医院的社会地位。进一步增强人民群众对民营医院的信任度。第三,要加强对虚假医药广告的清理。履行医药广告的审批手续,清理不合格的医药广告,为卫生院发展创造一个公平竞争的良好环境。
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