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关于重视加强重性精神病人康复治疗机构建设的建议

 

第五期

作者:宝应政协              发布时间:2012-10-18

 在开展“下基层 心连心”活动中,我们发现帮扶对象中精神病患者占有一定比例,特别是重性精神病人,依靠家庭监护,不仅家属心力交瘁,而且还带来社会治安方面的隐患,群众反响较大。
       据与有关部门了解,目前我县共有精神病患者5500多人,重性精神病人有400多人(各镇区派出所登记在册的),其中的一部分有肇事肇祸倾向,已有肇祸行为的86人(治安大队登记在册的)。每年因精神病人肇事肇祸出警数多达上千人次。2011年我县发生两起重性精神病人烧房、烧农作物案件,两起行凶杀人致人死亡的案件。重性精神病人因长期需要专人监护、服药,其家庭成员身心疲倦,大多经济十分困难,不少家庭因精神病人病情的日趋严重而支离破碎,在治安大队管控的86个精神病患者中,监护人参与管理的不足50%,80%以上的家庭经济都十分困难。因此,无论从维护大局稳定,还是从解决民生实际需求出发,都亟待重视并切实加强重性精神病人的治疗康复工作。
       目前,我县对重性精神病人收治做了一定的工作,但效果不太明显,主要原因是,现有沿河精神病院是安宜镇沿河卫生院附设的一个专科病区,其体制级别低,规模偏小,收治精神病人的条件不完备。特别是对重性精神病人只关锁在医院内,在医务人员的监管下,药物控制,病人出院后,大多病情会复发甚至加重。对此建议:
       1.提升现有沿河精神病院层级,由目前的镇管体制改为县管,作为我县的专业医院,负责全县重性精神病人的医治与康复服务。
       2.对精神病人在药物控制的条件下,开展工疗、农疗、娱疗等综合性康复措施,进行治疗、康复、托养一体化建设。明确由县卫生局牵头,综治办、公安、民政、人社、财政、残联各司其职,镇、社区村居密切配合,在县精神病院里设立100张专用床位,租赁临近农田40亩,对重性精神病人,特别是有肇祸倾向的精神病人进行纯公益性收治,实施精神病康复疗养的农疗项目、工疗项目、娱疗项目,开展心理疏导、职业和生活技能培训等康复项目,真正落实重性精神病人的有效康复,既减轻病人家庭的精神和经济负担,又营造安全和谐的社会环境。                             

                                                                                                                                        (社法委、文史委)
 

  附:重性精神病人治疗康复机构建设可行性计划

         1.项目的承载者及经费需求:
         县精神病院为该项目主体承载者。宝应县精神病防治院,占地面积22亩,现有门诊、病房4800多平方米,在职职工68人,现有床位80张,如再投入180万元(可以分三年支付,每年实付60万元),增设20张康复疗养床位及辅助设施,租赁40亩农田,建成一所拥有100张床位,集医疗培训、职业康复、娱疗康复等为一体的康复托养场所。根据县精神病院有关专业人士的初步测算,重性精神病人实施全日制康复疗养,在城乡居民医疗保险或城镇职工居民医疗保险报销后,个人支付的部分医疗费和个人生活费用,每月每床约需补助1500元,每年每床1.8万元,100张康复疗养床位全年满负荷需180万元;租赁农田40亩,每年需4万元,合计184万元。再加上每年平均支付60万元增设床位及辅助设施,近三年,每年约需244万元。
         2.经费来源:
        ⑴ 建议县财政在往年拨付的精防经费基础上,每年再追加20万元,专项用于重性精神病人的康复疗养。此外,各镇区按辖区常住户籍人口每人每年1元统筹,计90万元(实际上,近年来各镇区每年用于精神病人肇事肇祸案件方面的管理费用都超过了此标准)。
        ⑵ 县医保中心和新农合基金适当加大资金注入,每年增加50万元。
        ⑶ 县慈善会、民政局对重性精神病人救济救助实行再倾斜,适当提高救济标准,在现有标准上每年再追加40万元。
        ⑷ 县残联积极向上争取,增补重性精神病人托养或住院补贴50万元。
        ⑸ 政府发放的重度残疾人中的重性精神病人的生活救助金,平均每人每年2500元,全部纳入重性精神病的康复托养费用中,计25万元。
          以上五项经费合计275万元。                
 






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