村卫生室是农村三级卫生服务体系的网底，村医是农村居民健康的“守护人”。全县15个镇区现有村卫生室215个，社区卫生服务站11个，在岗村医863人。
近年来，县卫计部门高度重视村医队伍建设，切实加强定向培养工作，目前已有105名本县籍应届初、高中毕业生列入全市乡村医生定向培育工程项目，参加南通卫校农村医学专业学习。但调研中我们也发现，全县村医队伍 “三低一高”（学历低、水平低、待遇低、年龄高）现象严重，不仅人员数量不足，而且待遇较低，缺乏吸引力，造成现有人员思想不稳，村医队伍现状令人担忧。
1、村卫生室建设滞后。由于投入不足，全县村卫生室建设不够平衡，部分卫生室用房破旧。卫计部门2014年统计数据显示，全县有14个村卫生室房屋属于乡村医生自建房或租赁房，村卫生室1266间业务用房中有247间房屋有墙体裂缝、漏雨现象，存在安全隐患。
2、村医队伍出现断层。长期以来，由于村医半农半医身份，缺乏保障机制，待遇保障水平较低，他们执行的是灵活就业人员养老保险政策，退休后每月养老金仅为500至600元，导致不少村医外流、转行，有的卫生室甚至返聘70多岁的村医，以维持村卫生室的基本运转。
3、村医服务能力亟待提高。村医队伍平均年龄50多岁，知识结构老化，整体素质不高，大多不会使用电脑，难以承担“六位一体“的社区卫生服务功能。
为此，我们建议：
1、充分认识村医队伍的重要作用。村医是与农民朝夕相处的医疗人员，承担着农村居民的公共卫生和基本医疗卫生服务工作，是农村三级卫生服务网络中不可替代的网底。要切实提高思想认识，认真贯彻今年国务院办公厅下发的《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》，落实有力举措，通过多种途径，加快建设一支能够满足基层群众需求的村医队伍。
2、加大村级医疗卫生机构的投入。要进一步明确政府对村级卫生室建设的主体责任，按照政府举办、集体所有、镇村医生无偿使用的原则，建立村卫生室建设专项基金，用于村卫生室基础设施建设、基本医疗设备投入、办公和人员培训等，保证村卫生室正常运行，为广大农民群众提供优质便捷的医疗卫生服务。
3、提高村医报酬待遇。提高村医报酬待遇，让村医享有一定水平的社会养老保障，是解决村医队伍稳定和发展的核心问题。根据《意见》要求，结合我县现状，要认真研究制定符合我县村医特点的薪酬制度，建立稳定的报酬增长机制，可参照村干部标准为村医缴纳城镇职工医疗保险和养老保险，以解决村医的后顾之忧，从而调动村医工作积极性，有效稳定农村医疗队伍。
4、建立和完善村医补充机制。着力推行镇村卫生人员一体化管理，将取得执业医师资格的村医作为镇卫生院的派出人员，纳入镇卫生院人员统一管理。同时，通过定向培养当地农村青年，逐步优化村医服务队伍，切实解决村医人才短缺问题。
（县政协社法委、医卫人口组）
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