院前医疗急救是卫生健康事业的重要组成部分,在医疗急救、重大活动保障、突发公共事件紧急救援等方面发挥了重要作用。近年来,国家和省、市出台的《关于进一步完善院前医疗急救服务的指导意见》《江苏省院前医疗急救条例》《中共扬州市委 扬州市人民政府关于健全重大疫情防控体制机制提升公共卫生应急处置能力的意见》等文件,均对院前医疗急救能力提升工作明确了要求。
但是,对照文件要求和群众需求,当前我县院前医疗急救体系还存在一定短板:一是院前急救信息化建设滞后。院前医疗急救信息化建设未达要求,未应用院前急救电子病历系统,院前急救网络与医院信息系统未能连接贯通。二是医疗急救队伍亟待加强。院前医疗急救医、护、驾等人员隶属于相应的医疗机构,部分人员采取短期岗位轮转、参加排班等模式运行,急救人员数量相对不足,制约了院前医疗急救能力提升。三是保障政策配套不够有力。急救站仍未单独设置,人员经费、救护车运行、信息化建设等费用保障不到位,经费投入主要依靠医疗机构自行承担。城区的1个急救站和3个急救点未安排专项经费,对乡镇4个急救点每年每单位安排专项经费15万元。
为此,建议:
一是优化院前医疗急救体系。对照建设标准进一步推进院前医疗急救网络一体化建设,优化急救资源配置,履行院前医疗急救指挥调度、信息系统建设、应急物资储备等职责。
二是提升院前医疗急救水平。加强医疗机构急诊科急救单元建设,通过技能培训和应急演练等,提升急救队伍医疗救护、突发事件处置和紧急医学救援能力。推进智慧急救信息化平台建设,实现院前院内互联互通,对接五大急诊急救中心,实现无缝衔接,提升危急重症协同救治水平。
三是加强医疗急救队伍建设。优化人才招引举措,将急救专业纳入紧缺专业招引范围。健全培养培训机制,加强岗前培训、在职培训。将医师到院前医疗急救岗位工作时间视作晋升副高职称前下基层对口支援服务时间,拓宽急救人员职业发展空间,在职称晋升时充分考虑岗位差异。规范人员管理,采取以事业编制固有人员为主、临床医师固定期限服务为辅的管理模式。
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